Grzybica

1. Czym jest grzybica?

Zalicza się do grupy chorób zakaźnych powodowanych przez grzyby mikroskopijne. Należą do nich przede wszystkim dermatofity i grzyby drożdżopodobne, dużo rzadziej grzyby pleśniowe. W pierwszej ze wskazanych grup grzybów najczęściej atakują zoofilne (bytujące na organizmach zwierzęcych) i antropofilne (bytujące na organizmach ludzkich), w rzadkich przypadkach geofilne (bytujące w glebie). W krajach środkowej Europy odnotowuje się stopniowy wzrost występowania grzybic wywołanych przez dermatofity antropofilne.

2. Osoby podatne na grzybicę

Grzybica skóry jest dość powszechną chorobą zakaźną. Do czynników, które zwiększają ryzyko jej wystąpienia należą zaburzenia hormonalne, zaburzenia rogowacenia skóry, obniżona odporność, choroby układowe, jak np. niewydolność krążenia, cukrzyca, a także stosowanie antybiotyków czy sterydów. Szczególnie warto uważać korzystając z publicznych basenów, saun, pryszniców, siłowni czy wypożyczalni odzieży (np. kostiumów) i obuwia (np. nart, łyżew). Grzybica skóry w dość łatwy sposób może się przenosić przez bezpośredni kontakt z osobami zakażonymi, jak i ich rzeczami. Ryzykowne będzie więc używanie tych samych przedmiotów do higieny osobistej (np. grzebień lub ręcznik na basenie). Każdy mikrouraz skóry w zetknięciu z zarażoną powierzchnią może przyspieszyć penetrację patogenów oraz rozwój zakażenia grzybiczego.

3. Jak rozpoznać czy to grzybica stóp?

Aby rozpoznać grzybicę stóp warto wykorzystać charakterystyczny obraz kliniczny oraz prawidłowo pobrany fragment naskórka do badania mykologicznego.

Wyróżnia się trzy odmiany grzybicy stóp:

• międzypalcowa – występująca w typowych przestrzeniach międzypalcowych;
• potnicowa – występują ogniska rumieniowo-wysiękowe z licznymi pęcherzykami w okolicy śródstopia;
• złuszczająca (hiperkeratotyczna) – rumieniowo-złuszczające ogniska z nadmiernie zrogowaciałym naskórkiem lokalizują się na podeszwach i bocznych częściach stopy.

Diagnoza grzybicy stóp jest stawiana na podstawie uzyskania dodatniego wyniku badania mikroskopowego, któremu poddawany jest pobrany fragment skóry lub też uzyskanej hodowli grzybów.

4. Objawy

To, co obserwuje się w początkowej fazie grzybicy stóp to zmiany skórne w przestrzeni międzypalcowej. Zwykle dostrzec je można między III a IV lub IV a V paliczkiem. Taka postać grzybicy określana jest grzybicą zmacerowaną z uwagi na uszkodzoną powierzchowną warstwę. Objawy, które towarzyszą tej postaci grzybicy to świąd i zaczerwienienie. Bywa, że tworzą się nadżerki, strupki, grudki, pęcherzyki.

5. Jak leczyć?

Zanim zostanie postawiona diagnoza grzybicy stóp, konieczny jest kontakt z lekarzem. W leczeniu grzybic powierzchownych stosuje się leki przeciwgrzybiczne miejscowe, niekiedy również doustne.